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quarta-feira, 4 de maio de 2016

ZIKA VÍRUS

Ilustração do Zikv vírus (http://travelclinic.vch.ca/news/zika/)



O que é zika vírus?
Zika Vírus é uma infecção causada pelo vírus ZIKV, ele é um arbovírus (vírus que podem ser transmitidos ao homem por vetores artrópodes). Pertence a família Flaviviridae, do género Flavivirus é um vírus com RNA.





Um pouco da historia do Zika vírus!

        O vírus ZIKV foi encontrado pela primeira vez no Uganda em 1947, em macacos do tipo Rhesus da Floresta ZIKV. Nos anos de 1951 a 1981 a evidência da infecção humana foi relatada em países africanos e em partes da Ásia,durante um longo período o ZIKV ficou esquecido mais em 2007 um surto de vírus ZIKV nas ilhas Yap dos Estados Federados da Micronésia no Pacifico alarmou a sociedade, neste surto o mosquito Aedes hensilli foi a espécie de mosquito predominantemente identificada além do Aedes aegypti. Foi a primeira transmissão documentada fora da área endémica na África e Ásia.                          Os estudos então começaram a ser intensificados; Em 2009 um biólogo da Universidade Estadual do Colorado, depois de regressar do Senegal onde tinha estado a estudar os mosquitos, ficou doente com Zika. A sua mulher também ficou doente alguns dias depois. Suspeita-se que a transmissão da doença à mulher tenha sido através das relações sexuais, só no ano de 2013 o vírus ZIKV foi isolado do sémen de um paciente esta descoberta apoiou a possibilidade do ZIKV ser transmitido sexualmente.
 Mais historia: Zika no Brasil!

(http://escolakids.uol.com.br/zika-uma-doenca-transmitida-pelo-aedes-aegypti.htm)

              O vírus pode ter sido introduzido no Brasil durante a Copa do Mundo de 2014;       O Brasil registou o primeiro caso do vírus ZIKV em maio de 2015, no Rio Grande do Norte e na Bahia. Desde então os casos aumentaram significativamente, e uma nova ameaça surgiu em conjunto como vírus, a microcefalia em 23 de janeiro de 2016, o Ministério da Saúde  brasileiro registou 4 180 casos de microcefalia suspeitos como possível consequência da infecção pelo vírus ZIKV, uma vez que ainda não se sabia que realmente o vírus provoca a microcefalia, não existem tratamentos ou vacinas específicas para o Zika. O único combate eficaz ainda é a prevenção!

Zika: sintomas e formas de transmissão, quais são?
Os sintomas da Zika incluem febre baixa, dor nos músculos e articulações, além de vermelhidão nos olhos e manchas vermelhas na pele. A doença é transmitida pelo mesmo mosquito da dengue, e os sintomas normalmente surgem 10 dias após a picada. Normalmente a transmissão do Zika vírus ocorre através da picada do Aedes Aegypti, mas já existem casos de contaminação através do contato sexual sem camisinha. Uma das maiores complicações desta doença ocorre quando a gestante é contaminada com o vírus, o que pode causar microcefalia, uma grave doença neurológica no feto.

Consequências do Zika
Microcefalia : infecção pelo vírus da zika desencadeia nas células do cérebro humano em formação uma resposta imune que as leva à autodestruição. A descoberta foi feita por cientistas da Universidade da Califórnia (UC) em San Diego (Estados Unidos)
A Síndrome de Guillain-Barré: é uma doença neurológica grave caracterizada pela inflamação dos nervos e fraqueza muscular, que em alguns casos pode ser fatal. Geralmente ela é diagnosticada após algumas semanas de uma infecção viral como o Zika Vírus, mais pode ser causada por outras infecções virais.

Zika Vírus como tratar (tratamentos)


Analgésicos
: Para os sintomas como dor e febre os médicos geralmente prescrevem paracetamol, dipirona ou ibuprofeno (NÃO é indicado tomar ácido acetilsalicílico,       aspirina, AAS, melhoral). 
Antialérgico
s: Loratadina ou desloratadina podem ser usados para as coceiras. Se ficarem piores, o médico poderá prescrever antialérgicos como prednisona.







PACTO DA EDUCAÇÃO BRASILEIRA CONTRA O ZIKA (Assinado na Reunião de Lançamento do Programa do Ministério da Educação de Enfrentamento ao Zika. no auditório Wiadimir Murtinho, Palácio do Itamaraty, Ministério das Relações Exteriores, Brasília-DF, em 4 de fevereiro de 2016)



Aumentam os casos de microcefalia e o governo segue querendo reduzir custos!



A medida que define microcefalia é controversa. Normalmente é estabelecida quando a medida de perímetro cefálico está abaixo do 3º Percentil para a idade e sexo, ou seja 32 cm nos RN de mais de 39 semanas de gestação. Para os RN com menos semanas de gestação/prematuros existem tabelas específicas.
Na primeira nota informativa lançada pelo governo, publicada a 17 de Novembro este estabelece como medida de corte 33 cm de perímetro cefálico para notificação de microcefalia. Esta decisão visava aumentar a sensibilidade na detecção de casos de doença. Como disse acima, o perímetro cefálico de 33 ou 32cm não define por si só doença, é um marcador para fazer exames complementares que avaliem se existe ou não doença. Ao estabelecer uma medida de corte mais elevada está-se na prática a aumentar a população que será submetida a exames complementares e acompanhamento médico para diagnosticar se existe ou não doença, o que seria correto na atual situação.
No entanto em nota publicada no dia 7 de Dezembro o governo voltou atrás reestabelecendo a medida de 32 cm para notificação de microcefalia: “Até o dia 28 de novembro, o Ministério da Saúde havia recebido 1.248 notificações de casos suspeitos. Todos esses casos têm medida craniana igual ou inferior a 33 cm. Na primeira triagem desses casos suspeitos, muitos dos diagnósticos realizados precocemente e preventivamente já foram descartados. A nova medida visa agilizar os procedimentos clínicos, sem descuidar dos bebês que fizeram parte da primeira lista de casos notificados.”
Ou seja, o governo deixa entender que houve RN com 33 cm de perímetro cefálico em que não se comprovou que eram saudáveis, mas que ainda assim a partir de agora só vão ser seguidos os RN com 32 cm de perímetro cefálico para “agilizar os procedimentos clínicos”. Ou seja, na prática, uma parte dos bebês afetados pode não ser devidamente acompanhada para diminuir os gastos do SUS.


Referencias bibliográficas :
http://laboratoriomultilab.com.br/microcefalia-especialista-tira-duvidas-sobre-relacao-da-doenca-com-o-zika-virus/ 
http://ultimosegundo.ig.com.br/igvigilante/2016-03-29/veja-as-diferencas-entre-sintomas-da-dengue-zika-e-chikungunya.html
https://pt.wikipedia.org/wiki/V%C3%ADrus_da_zica

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